知識點1 學前特殊兒童概述

　　1.學前特殊兒童的教育對象是學前階段具有特殊需要的兒童，即在發展過程中存在著個體發展特別需要的0-6歲兒童。學前特殊兒童是為了各種不同需要兒童所提供的促進其發展的特別幫助和支持。

　　2.從兒童發展的角度加以區分：特殊需要兒童的類別主要包括生理發展障礙兒童、智力落后發展障礙兒童、語言發展障礙兒童、情緒與行為問題兒童、超常兒童等。

　　3.學前特殊兒童意義：a、直接效益：對特殊需要兒童成長的意義。主要表現為幫助具有特殊需要兒童在發展的關鍵期內建立全面發展的基礎，充分促進學前特殊兒童的潛能的發展，以及有效預防學前特殊兒童第二障礙的出現b、間接效益：對特殊需要兒童家庭的意義。學前特殊兒童有助于家長正確認識孩子的特殊需要，并且積極參與到教育過程中以幫助短自已的孩子，有助于家長減輕精神和物質方面的負擔，為特殊需要兒童的成長提供更好的家庭條件。C、社會效益：對社會發展的意義：為社會發展增加建設者的力量，有效地減少社會承擔的特殊教育和殘疾費用，同時有助于我國社會主義精神文明建設的全面發展。

　　4.學前特殊兒童發展趨勢：a、早期發現與早期干預的趨向：當代世界范圍內對兒童早期教育的提倡和重視，使得SET出現了突出的“早”之傾向。世界各國都試圖通過一系列的方針。政策和措施來保證早期干預的實施，注重從法律上保證特殊兒童早期發現和早期干預的可能性，加強早期發現的研究，提高早期診斷的準確性，圍繞兒童的需要制訂早期干預方案，以使他們獲得最佳的發展。b、一體化融合教育的趨向：一體化融合教育可以分為兩個階段：一是回歸主流的一體化融合教育，主張特殊教育正常化-讓特殊兒童回歸社會主流，比較集中地表現在對特殊兒童的教育安置方面，要求盡可能地將特殊兒童與正常兒童安排在一起接受教育。二是全納性的一體化融合教育，要求在普通學校的普通班級內教育所有學生，滿足所有兒童的需要，并根據兒童自身的特殊需要為其提供特殊服務。C、整合教育的趨向：摒棄陳舊的單純訓練的特殊教育觀念方式，在整合觀指導特殊兒童教育課程改革下在進行。從傳統的分科教育轉入整合教育，從封閉式教育到開放式教育，從以教師為中心的教學轉向以兒童作為學習主體的“建構式”教學，從傳遞知識的課堂教學轉向激勵兒童參與探索與創造的活動教學。這樣充分注重給每個學習者滿足的完整經驗，以促進個體的自我實現和發展。

　　5.學前特殊兒童是指學前有特殊教育需要的兒童，換言之是指在發展過程中存在著個體發展特別需要的0-6歲兒童。

　　6.學前特殊兒童是為各種不同特殊需要兒童所提供的促進其發展的特別幫助和支持。

　　7.識記發展性不利、補償性發展、支持性教育環境。

　　8.如何防止特殊兒童第二障礙的出現。

　　9.綜合應用;試述學前特殊兒童對社會文明進步的意義。

　　10.識記：早期干預、回歸主流、全納性教育。

　　11.領會：早期發現與早期干預對特殊兒童發展的作用。

　　12.簡單應用：比較回歸主流-體化融合與全納性一體化融合教育。

　　13.綜合應用：從UET的整合教育趨向看教育課程改革的共同發展方向。

　　知識點2 學前生理發展障礙兒童的教育

　　1.三類生理發展問題兒童：即視覺發展障礙兒童的教育、聽覺發展障礙兒童的教育、身體疾病兒童的教育。

　　2.視覺障礙根據診斷標準可分為盲與低視力兩種，由遺傳與先天原因、疾病、意外事故及外傷等因素造成。在學前特殊教育機構中存在主要是低視力的兒童。

　　心理行為特點：視覺上失或減弱，但是聽覺和觸覺可起到補償作用，聽覺注意力好，但興趣較為狹窄，機械記憶能力強，想像受視覺障礙的影響很大，語言與形象經常脫離，思維時概念的形象往往不清，性格問題較多，有超自尊現象，動作發展方面，活動能力受到限制。 視覺障礙兒童的鑒別：主要有簡易篩查的方法以及視力測查法。早期干預原則有：早期發現、早期診斷和早期教育，多感官協同，自然性、安全性、全面性、持久性等原則;特殊教育內容包括感知機能訓練，運動能力訓練，認知訓練、語言訓練、社會交往能力的培養及日常生活技能的培養，特殊教育方法包括綜合多種感官法、表象指導法、愉快學習法、試誤法及反饋法、實踐法等。

　　3.聽覺障礙也稱聾，重聽，聽力損傷，主要指從輕度到嘗試的各種聽力深度的各種聽力殘疾，分為聾和重聽兩類。持生理學觀點的人強調聽力損失的可測程度，聽力受損達到無法聽見某一強度或強度更高的聲音稱為聾，其他聽力受損則為重聽，常用表示聲音強度的單位是分貝(dB)持教育觀點的人經常使用“學語前耳聾”(4歲前)“學語后耳聾”(4歲后)前是指兒童在出生時或者言語發展之前就出現的耳聾，學語后是指自然學會說話和語言之后出現的衛聾。

　　4.聽覺障礙鑒別有純音測聽法、言語測聽法以及一些用于幼兒和不易測驗兒童的測驗方法，如反射測聽法、受激反應測聽法、游戲測聽法以及一些有兒童特點的儀器測試法。

　　5.聽覺障礙兒童心理行為特征包括a、言語與語言發展。語言是聽力受損兒童在成長過程中受影響最嚴重的問題;聽力受損兒童語言障礙明顯。b、認知與思維有聽覺障礙學生的思維發展遲滯，在很長時期內無法將感知和思維統一起來，感知活動缺少思維和語言的積極參與，很難利用間接經驗，主要借助于個體直接經驗，感性知識貧乏膚淺，零亂。C、社會化發展：聽力障礙兒童與教師，同伴的交往較少，容易對別人產生誤解，猜疑等，易產生自卑，焦慮等情緒，退縮,自我封閉等。聽力障礙兒童傾向于與同類兒童交往。

　　6.聽覺障礙兒童的早期干預：早發現，早治療，早教育。聽覺障礙干預的兩個基本觀念，一是回歸主流觀念，二是整合教育觀念。進行聽障兒童早期干預的基礎，是要做到盡早發現聽障問題，盡早佩戴助聽器，并注意維護保養和適時更換，進行師資培訓。聽覺障礙兒童最大的障礙是與人交流困難，語言訓練包含以下內容：聽覺訓練、發音練習、語言理解與掌握，語言能力評估。聽障兒童適合在小集體中學習，教師要積極利用同伴教學，并要結合使用手語交流法與口語交流法。還要特別重視教學，教育難度盡可能接近普通學前E的水平，為聽障兒童日后進入正常學校接受教育做準備。教師對聽障兒童要進行一對一形式的個別輔導，矯治的時間要有所保證。

　　7.病弱兒童是指長期患有慢性疾病,體質虛弱.并因此而需要特別照顧與教育的兒童.這類兒童主要指患有以下疾病兒童:心血管疾病.如常見的先天性心天性心臟病,風濕性心臟病等.呼吸系統疾病,常風的有哮喘,內分泌系統疾病常見的有糖尿病.腎臟疾病,如腎炎.血液疾病,如貧血和血友病,神經障礙疾病,如癲癇等.

　　8.病弱兒童由于長期患有疾病,體質虛弱會因治療或體力不支而耽誤學業,從而影響其學業成績,由于體弱多病,容易產生注意力不集中,持久性差,精力不支等問題.可能在認知能力發展上略受影響,在個性方面,由于身患疾病.家長過分保護和遷就,會使兒童過于依賴,缺乏自信.容易形成孤僻.退縮等不良人格特征.

　　9.腦癱兒童及其教育干預:腦癱是一種大腦發育成熟前受到而致的一種神經征候.其主要問題表現為運動障礙和動作協調困難,多發生在兒童出生時,也可能由于出生后腦傷或傳染病所致.

　　腦癱兒童的訓練包括:運動能力的訓練.生活能力的訓練.認知能力的訓練.語言能力的訓練.特殊設施準備及腦癱兒童的護理等.

　　10.癲癇癥兒童及其教育干育:癲癇癥是由于腦傷造成的,表現為痙攣和抽搐的發作.主要是由于大腦對神經細胞所釋放過多電流無法做出有效的控制而造成的

　　當兒童發病時.會表現出一定的癥狀，教師應該學會緊急處理的方法.癲癇癥的頻繁發作會影響兒童的身心健康，所以，教師應給予特殊的教育.

　　11.哮喘兒童是由于呼吸道阻塞的痰液，而使得呼吸的現象.造成哮喘的原因是由于過敏反應.情緒波動或活動過度.哮喘兒童不存在智力上的問題，也沒有其他的學習和生活困難.但是，由于身體原因，體弱多病，特別是在發病期間，會一定程度上影響其學習和生活.作為幼兒園的教師應為患者提供一些特殊幫助.

　　知識點3 學前智力落后兒童的教育

　　1.智力落后兒童是指兒童在發展期內，智力狀況明顯落后于同齡正常兒童的發展水平.并伴隨有明顯的語言與行為障礙.

　　2.智力落后兒童按其智力受限的程度可以分為輕度.中度和重度和極重度四級，能夠在普通幼兒園學習與生活的多為輕度和中度智力落后兒童.

　　3.智力落后的出現率是指在特定時間某一人群智力落后的患者所占的比率.根據1998年11月我國分布的中國1-14歲兒童智力低于流行病學調查的結果，我國智力落后兒童的患病率為1.07%，其中城市為0.75%，農村為1.46%;男性為1.13%，女性為1.01%.

　　4.智力落后的原因是多種多樣的，可分為兩大類，即生物原因所造成的智力落后和社會原因所造成的智力落后，學習和掌握智力落后的成因是判斷兒童智力落后的重要線索之一.

　　5.學前智力落后兒童的身心發展遵循正常兒童身心發展的基本規律，但與正常兒童相比，其身心發展開始晚，發展的速度慢，達到的水平低，而且表現出明顯的自身特點，主要體現在身體發育的特點，認知特征以及個性特征三個方面.這些特點是我們在教育過程中"因特施教"的重要依據.

　　6.對學前智力落后兒童評估的主要方法有以觀察為甚礎的評估，作業分析評估，標準化的智力測試，社會適應能力測驗.

　　7.智力落后兒童的教育應遵循日期教育個別化教育以及補償教育與反復教育等原則，教育內容涉及到智力落后兒童的感知運動能力訓練，認知教育、語言訓練及社會認知培養等各個方面。在教育過程中，突出強調個別教育計劃的制定，采用任務分析.積極強化，單元教學等方法進行有針對性的補償教育.

　　知識點4 學前語言發展障礙兒童的教育

　　(一)1、學前兒童語言障礙是指兒童在早期語言獲得過程中出現了發展的異常現象。

　　2、語言障礙的形成一般受生理、心理、環境因素的影響。生理因素是指發音器官缺陷或神經異常等。心理因素是指不良的情緒情感。環境因素則指環境中缺乏適當的語言刺激，包括刺激不足或刺激不當，社會環境為兒童語言實踐與發展提供機會與條件，因此環境因素也會使得兒童語言出現障礙。

　　3、語言障礙一般按照兒童的語言障礙分為構音異常、發音異常、流暢度異常與語言發展異常等。

　　(二)構音異常

　　1、構音異常是指發音時有明顯的不符合本階段年齡水平的錯誤。構音問題是所有語言障礙中出現率最高的一項，占兒童語言障礙的20%。

　　2、構音異常又可分為六種類型：a.替代音：一個字的韻母或聲母被另一個韻母或聲母所替代，造成不正確的語言。b、歪曲音：語言接近正確的發音，但聽起來不完全正確。C、省略音：個別音被省掉，造成不正確的語言。D、添加音：在正確的語音上有添加的現象。E、聲調錯誤：指四種聲調運用錯誤。F、整體性的語音不清：由于唇腭裂或聽覺障礙等，兒童咬字不清。

　　3、構音異常的形成原因主要有：感知運動因素;如舌頭或其他口腔構造異常，動作協調不良等;社會心理因素，如兒童自身情緒及所處環境不良。

　　4、構音異常診斷與矯治。診斷要點：收集兒童個案基本資料，對兒童進行構音器官和聽力的檢查;檢查言語情況;對兒童語言進行鑒定及記錄分析。矯治基本步驟分為：分析兒童的錯誤音，糾正錯誤;建立起正確的;利用語言游戲等方式強化兒童的語音。矯治要注意針對兒童個別需要，循序漸進，有固定，充足的時間，注意強化矯治效果，要多人員共同參與。

　　(三)流暢度異常

　　1、流暢度異常指說話急促不清，延長或語音重復，造成首音難發。語音重復延長或中斷的現象，俗稱口吃。在所有學前兒童中，流暢度異常約有5%，大多數在2-7歲形成，80%可以通過適當的矯治恢復正常。

　　2、關于流暢異常成因有不同的觀點:語言學理論則認為，口吃問題源于患者的語言編碼過程，學習行為理論認為，口吃是學習的原因形成;環境壓力理論認為口吃源于心理壓抑的需求或是由于周圍環境對其提出過高要求造成的;也有人認為兒童的口吃是一種語言發展過程中正常的不流暢現象。

　　3、流暢度異常診斷與矯治的基本要點是：描述和分析兒童說話不流暢的具體表現;評估兒童負面情緒的性質及強度;評價兒童對自身語言表現的態度與心理調適水平。語言障礙矯治主要致力于改善環境，減輕壓力，提供良好的榜樣，恰當的強化和加強預防。

　　(四)發音異常

　　1、發音異常是指音質、單調、音量及共鳴方面出現異常現象。

　　2、發聲異常包括音調異常、音量異常、音質異常、共鳴異常四種類型。

　　3、發聲異常形成的原因可分為器質性異常與非器質性異常。前者指由于兒童生理上的原因(如聲帶和喉頭的異常)引起的發聲異常;后者指由于兒童不正確的發音習慣或者心理方面的原因引起發聲異常。

　　4、發聲異常的診斷通常從音調、音量、音質三方面進行檢查。發聲異常的矯治注重指導兒童正確使用聲帶的方法，進行發聲訓練，呼吸訓練及聽覺訓練，并注意兒童的聲音保健。

　　(五)語言發展異常

　　1、語言發展異常是指理解或使用口語，書面語或其他符號系統時出現障礙，語言發展的速度，程度等低于正常兒童。

　　2、語言發展異常類型包括：語言缺乏，指兒童到一定的年齡階段還沒有獲得語言;存在質量差別的語言，指兒童可以發音并且掌握大量詞匯，但在用詞方法上與正常兒童有差別，不能有效地使用語言進行交流,語言發展遲緩，指兒童在語言發展階段語言發展速度明顯易于普通兒童;語言發展中斷，兒童語言原本正常發展，由于腦損傷或聽力受損等原因，語言發展出現異常現象。

　　3、語言發展異常的形成原因包括：構音器官異常，腦損傷，智力缺陷，感官損傷，兒童情緒不良，缺少學習語言的動機;環境中缺乏正常的語言刺激等。

　　4、語言發展異常診斷包括個案基本資料匯集，生理檢查，心理檢查，語言評估及分析，盡可能詳細地確定孩子現有的語言能力，并觀察孩子掌握語言新技能的費力程度與速度。還要了解兒童與其他人的交流及在游戲中的語言表現等情況。語言發展異常的矯治，應根據具體情況制定矯治方案，如對于伴隨性的語言障礙應當首先診斷，矯治其第一性障礙。語言發展異常的矯治應從兒童的全面發展入手，考慮語言的內容，形式和使用，在安排訓練程序時，把輔導建立在語言的正常發展程序的基礎上，給孩子提供豐富的語言刺激，擴大孩子的生活范圍。

　　知識點5 學前情緒與行為問題兒童的教育

　　情緒行為障礙兒童是指排除智力障礙和精神失常的情況所表現的行為與社會要求社會評價相違背，從而妨礙個人對正常社會生活適應的兒童。學前期常見的情緒行為問題兒童主要有孤獨癥(自閉癥)兒童、多動綜合癥兒童和其他社會性發展障礙兒童。

　　(一) 孤獨癥

　　1、兒童孤獨癥是學前教育機構中較為常見而且危害較大的一種心理疾病，它往往伴隨著智力落后、缺乏交往技能，而又有其獨有特征。孤獨癥有三大核心特征：即社會化障礙，交流障礙，想像障礙。孤獨癥兒童的鑒別是一項復雜的工作，但這類兒童在學前期往往表現出的行為特征，成為我們判別的重要依據。研究表明，孤獨癥的發病原因往往與遺傳有關，但也有其他觀點。歸納起來，有“心因論”觀點，“身因論”觀點和“社會環境因素影響論”的觀點。

　　2、孤獨癥兒童的主要行為特征有：社會交往障礙，缺乏交會性注意，言語發展遲緩，言語溝通障礙，語言表達怪異，刻板性行為，拒絕變化，正常的記憶力。

　　3、孤獨癥兒童的早期鑒別主要通過醫學鑒定，量表評定，調查與行為觀察來進行。

　　4、孤獨癥兒童的教育因人而異，差別非常大，更應重視個別化教育。有效的教育方法往往從言語理解力的培養入手。此外，各種各樣的孤獨癥教育項目都對不同類型的孤獨癥兒童發揮著積極的教育作用。

　　(二)1、多動癥兒童的教育

　　1、兒童多動癥是學前教育機構中常發現的一種心理行為障礙，是指發生在兒童期內行為表現與其年齡極不相稱，以注意力明顯不集中，活動過多，任性沖動和困難為主要特征的一種綜合癥，也稱為輕微腦功能失調。以行為特制來劃分，可分為多動，不專注和被動，緊張和焦慮，不合群，懶散，學習問題等類型。

　　2、多動癥表現：在學前期和學齡初期，多動癥主要行為表現在七在方面：注意力集中困難、精力過剩、行為沖動、情緒不穩定、學習困難、不良行為傾向、協調動作缺陷。掌握多動臨床觀察與診斷標準，可以幫助教育者了解其行為特征與習慣，以便對其進行針對性地教育。

　　3、多動癥兒童的鑒別主要依據行為指標進行，從注意力不集中、多動和沖動和等方面來鑒別多動癥兒童。

　　4、多動癥兒童的教育與干預是一項艱苦的工作，教育者要掌握其短時期興奮集中的特點，進行全方位的干預，行為管理治療，認知??行為治療，心理治療等是常見的治療方法。

　　(三)其它情緒行為障礙兒童的教育

　　1、其它情緒行為障礙兒童是指發生于兒童和青少年時期的情緒行為的偏異，這種偏異不是軀體疾病或缺陷的繼發情況，也不是某種特定精神患疾的癥狀表現。情緒行為障礙可分為情緒障礙，品行障礙，正常心理機能發展遲緩而產生的損害，不良習慣四個方面。造成障礙的原因主要有家庭不良影響，幼兒園教育不當，社會環境的“污染”和生理方面的因素。

　　2、情緒行為障礙評價的標準主要有不良行為出現的強度和頻率、行為是否符合社會要求以及是否有異常行為的癥狀。評價方法主要有直接觀察和間接觀察，其中以教師的觀察為主要方法。

　　3、學前兒童的情緒行為問題可以表現為情緒障礙，品行障礙，心理機能發展遲緩而產生的行為問題以及不良習慣等方面。對于不同的問題，教育的方法也不同。在幼兒園覺的情緒行為障礙主要表現為攻擊性行為、恐懼情緒、嫉妒行為。退縮行為和殘忍行為，在教育中應以正確教育和引導為主。

　　知識點6 學前超常兒童的教育

　　(一)1、超常兒童不只是智力和才能的高度發展，而是優異智力、創造力及良好的非智力個性特征相互作用構成的統一體，故稱其為超常兒童。

　　2、人類對超常兒童的研究已有幾千年的歷史，西方國家對“天才”兒童的認識是隨著智力概念及其測量和非智力因素的概念的不斷發展而變化的。近幾十年來研究的進展較快，呈現出基本理論觀點趨向全面，研究的內容擴大，鑒別的指針和方法趨向綜合、教育研究注意促進發展等特點。

　　3、可以根據學前超常兒童的潛能，成就與行為特征將他們分為智力型、語言型、藝術型、創造型和領導型等幾種類型。

　　4、對于超常兒童特征的研究，有助于我們在日常生活中發現這類兒童。綜合國內外的研究成果，超常兒童有三大典型特征：第一、智力早熟，第二、堅持按自己的方式行事，第三、掌握欲極強。

　　(二)學前超常兒童的鑒別指標包括：一般智能方面，學習能力和成績方面，特殊才能及個性品質方面。

　　1、心理學衡量兒童智力發展的差異有多種方法如測驗法、教育診斷法、觀察和作業分析法。而運用最廣泛的是測驗法。兩種常用的智力測驗量表是韋克斯勒智力量表和瑞文標準推理測驗;

　　2、鑒別超常兒童的特殊才能，主要是采用專門編制的測驗及對兒童的活動成果，創作的產品進行分析評定的方法。當然對兒童特殊才能的鑒別也可以多種方法綜合使用。

　　3、19世紀50年代，吉爾福特等心理學家發現瓶指出智力測驗不能測量人的創造力。而人類的創造潛力存在著很大的個別差異。為了鑒別創造力，許多研究者編制出各種關于創造力的測驗。在這些創造力的測驗中，以吉爾福特編制的《發散性思維測驗》和托蘭斯的《托蘭斯創造性思維測驗》應用最廣。

　　4、具有領導才能的兒童的鑒別一般采用“具有領導才能兒童表現特征的核查表”，以表明兒童的領導才能的潛質。在學習或游戲中，如果教師觀察到兒童具有表中列的某些特征，則可分析孩子是否已經具有潛藏著較強的領導能力。

　　5、對非智力個性特征的鑒別不僅具有發現和選拔方面的價值，而且還有教育方面的意義。

　　(三)學前超常兒童的教育

　　1、早期教育對超常兒童的發展有非常重要的影響：首先，早期教育可以促進超常才能的形成;其次，早期教育可以促進已顯露的超常才能的繼續發展。

　　2、超常兒童需要早期教育，但應遵循符合兒童實際，全面發展家庭與社會教育，幼兒園教育相結合的原則等。

　　3、超常兒童的成材需要良好的家庭條件：能夠提供充足而適宜的材料和活動，尊重嬰幼兒的特點，創造求知的氣氛，保持孩子的好奇心，家庭氣氛和諧等方面。

　　4、不同類型的超常兒童，甚至不同的超常兒童個體，教育方法也不同。超常兒童在幼兒園的教育主要涉及三個方面：學習內容、技能和學習環境。教師可根據幼兒的實際水平選擇最佳的教育模式。幼兒園教師教育超常幼兒還應注意人生觀、人格、傳統文化等方面的協同發展。

　　5、承擔超常兒童教育的教師應具有較好的素質和較高的教育，教學能力，而且要有豐富的工作經驗和高尚的人格。

　　知識點7 游戲治療

　　(一)1、以兒童為對象進行心理治療的人把游戲作為與兒童溝通的媒介，讓兒童通過游戲“玩”出自己的問題。這種凡是以游戲為主要溝通媒介的心理治療被稱為游戲治療。

　　2、游戲與游戲治療是有區別的，它們在兒童發展中的作用也是不同的。游戲治療主要是面對有問題的兒童，通過治療幫助兒童解決精神困擾，促進他們向著正常的方向發展。

　　游戲治療是以游戲為媒介的兒童心理治療的方法。它是在兒童的現實世界之外。為其提供一個自由的空間，讓兒童通過游戲將內心壓抑的，無法用語言表達的情感“玩”出來，從而使問題得以解決或緩解。第一、游戲治療是經過精心設計的;第二、游戲治療中包含著充分的教育因素;第三、游戲治療是充分體現兒童自主性的;第四、游戲治療是安全、愉快的。

　　3、a.游戲治療的產生：對兒童進行心理治療最早的是弗洛伊德于1909年開始治療的方法用于兒童，最大的困難是與兒童溝通的問題。弗洛伊德的學生哈葛―赫爾瑪斯于1919年將游戲直接用于兒童的心理治療。安娜。弗洛伊和克萊恩開始用游戲作為兒童心理治療的一種手段，把游戲作為一種直接的語言替代物，讓兒童用游戲“玩”出其問題。游戲是兒童的自然媒介。

　　B.游戲治療的發展經歷了“分化”“融合”“創新”三個階段，形成了不同的理論流派。

　　4、游戲治療的理論流派：在成人心理治療中常見的“認識療法”“行為治療”“精神分析”“患者中心”等，都各自派生出如何以游戲為媒介，適合以兒童為治療對象的游戲治療，形成了兩派的主要觀點。

　　A、精神分析學派的游戲治療相關理論，主要是把游戲作為心理分析治療的手段，讓兒童把壓抑在潛意識中的早期創作和痛苦體驗暴露出來，通過治療者的分析，解釋和疏導，著重解決異常行為和心理障礙的內在原因。治療者觀察兒童在游戲中的行為表現有針對性地對兒童進行解釋和分析，使兒童無意識的體驗變成了有意識的體驗，再通過治療者的解釋分析，從而達到治療的效果。

　　B、人本主義學派的游戲治療相關理論：游戲治療是以游戲活動為媒介，為兒童創設一個充分自由的環境，讓其獲得正常發展的機會。實踐經驗表明，采用這種形式的治療，對于情感和社會適應能力的兒童比較有效，如果治療者能貫徹執行將基本的治療原則，治療獲得成功的可能性就很大。阿克瑟萊恩的游戲治療的基本原則是治療的關鍵。

　　(二)游戲治療的實施方法

　　1、準備期——進入游戲治療室前的準備工作

　　A、發現并鑒別有特殊需要的兒童，B、游戲治療中的家長工作。主要在改變家長的態度，增進家長對游戲治療的理解，爭取家長對游戲治療的積極配合三個方面。C、游戲治療中與教師的溝通。在游戲治療中需要與兒童所在的教育機構的教師取得聯系和溝通，讓教師知道該兒童在接受治療時可能出現的問題，以及需要教師在那些方面給予支持和配合。使兒童在游戲治療室內外的環境能盡量保持一致，有利于增進治療的效果。D、與兒童建立良好的關系。游戲伙伴關系可以是教師與一個特殊兒童之間，也可以是教師與一組特殊兒童之間的相互關系。E、游戲治療室的結構。游戲治療室的環境、游戲治療室的玩具，游戲治療時間的確定是實施治療前需要考慮的幾個問題。F、游戲治療者的角色：在游戲治療中治療者應扮演這樣的角色：溝通者、旁觀者、觀察者。

　　2、治療期——游戲治療的具體實施過程

　　A、設計適合該兒童需要的治療方案及目標，包括階段目標和終極目標。階段目標是把治療分成一個一個的階段，終極目標是指游戲治療完成后要解決哪些問題，達到什么目的，是判斷是否終止治療的信息和標準。因此，目標和方案是進行治療的重要環節。

　　B、實施治療方案。首先帶兒童進游戲治療室，給兒童有自由探索的機會和條件，然后觀察記錄兒童在游戲治療室中的表現，及時反饋兒童的言行;及時與家長，教師溝通，獲取相關信息，在游戲治療中根據兒童的情況設置必要的限制，以保證治療的順利進行。

　　3、追蹤期??游戲治療的效果評估：由于教育機構中的教師、家長及治療者進行綜合評價;再通過量表評估;為保證效果的有效性，應該通過專業機構的評估。

　　(三)游戲治療技術運用的個案舉例

　　“游戲治療孤獨癥兒童的一例報告”就是用阿克瑟萊恩的游戲治療法，對自閉癥兒童治療并取得成績的一個案例。可以看出游戲治療技術在治療孤獨癥兒童中的實際應用。

　　1、收集個案資料。通過資料尋找可能導致問題的原因，以便在治療中能有針對性地給予幫助。同時開始建立治療者與兒童的關系。

　　2、鑒別診斷個案問題的性質。在綜合多方面檢查結果的基礎上，確定兒童的問題，為游戲治療的方案建立提供直接的信息。

　　3、制定和實施游戲治療目標。治療者與兒童合作開始治療，經過若干次游戲治療活動對兒童的幫助開始產生效果。

　　4、追蹤與評估。使用針對個案兒童適用的方式進行評估，發現游戲治療之后兒童行為等各方面的變化。

　　知識點8學前特殊兒童教育中的語言矯治

　　(一)1、為幫助語言異常兒童克服障礙，促使他們的語言得到較好的發展，教師和專業人員采取一定的干預手段，給予他們特別的幫助，這就是語言矯治。

　　2、語言矯治的價值：學前階段是兒童學習語言的關鍵期，在這個時期幫助兒童克服障礙，可以使他們的語言和其他方面獲得更好的發展。對語言有障礙的兒童來說，語言矯治愈早進行，效果愈好。

　　(二)學前智力落后S語言矯治的工作過程

　　1、語言矯治工作的前期準備：主要目的是了解兒童語言發展的程度，確定兒童交流是否異常及異常的程度，分析障礙原因，提出語言矯治的方向性建議。

　　前期準備工作包括：收集兒童的有關原始資料，系統觀察兒童的行為表現，利用測查工具對兒童進行測查，撰寫觀察結果和語言矯治建議。

　　2、語言矯治工作的指導原則

　　a、基本觀點：語言障礙兒童的教育是幼兒園整個教育工作的有機組成部分，應貫穿于教學過程的各個環節之中，應為語言障礙兒童的提供有效的特別幫助，并與兒童的全面發展結合起來，將語言矯治滲透在教學內容的各個領域之中。

　　語言矯治不是單純一個人可以完成的，教師，家長等需要密切配合。語言治療還要和提供良好的語言環境結合起來。

　　B、指導原則包括個別化指導原則，兼顧個人與集體原則，可行性原則，系統性原則。

　　3、語言矯治工作中的教師角色

　　教師做語言矯治工作的任務主要有：及時發現兒童的問題，樹立良好的態度，為語言障礙兒童提供正確的語言范型，做好家長等人的工作，為語言障礙兒童制訂和執行個別化教育方案。

　　(三)學前特殊兒童語言矯治的方法

　　1、兒歌故事法：兒歌故事等文學作品對語言矯治有特殊功能，可以彌補兒童語言經驗不足，促使兒童掌握語言形式和運用語言，并促進兒童情感、認知、社會化等方面共同發展。

　　2、全面交流法：語言屬于符號的一種，符號活動之意義的產生、傳達、闡釋過程除語言符號外，還包括繪畫、舞蹈、音樂符碼、醫學符號、動作符號乃至嗅覺符號、觸覺交流等。各種符號系統之間存在一種共性，其他符號的學習與語言符號系統的發展能夠相互促進。

　　3、多重刺激法。根據感官代償作用，如觸覺可以代替聽覺，強調同時使用多種教學手段，同時給予兒童多利刺激，以提高兒童的語言學習效果。

　　4、日常交往法。通過日常交往提高兒童的語言能力，并以培養日常交往能力為目標。

　　5、自然情境法。兒童是通過真實的生活經驗來學習語言的，語言矯治應著眼于豐富兒童的生活經驗，矯治中晝使用真實物體與真實情境。教師應結合幼兒園的環境及各種活動，讓孩子在真實的情境中獲得語言。

　　6、游戲法。游戲是學前兒童的基本活動，游戲情境能有效地激發孩子講話的愿望，有效地提高兒童的語言能力。

　　知識點9 學前特殊兒童中的行為矯正

　　(一)1、通常兒童的問題可歸納為行為不足、行為過度和行為不適當等幾類。

　　2、學前兒童行為問題產生的原因：特殊兒童由于身心存在一定的缺陷，在發展過程中會產生許多不適應的現象，這就可能會導致發生一定行為障礙。分析當前兒童發展中出現的問題，可以看到這些問題的出現與社會環境變化，家長教養方式以及學前教師的教學方法是相關的。

　　3、行為矯正的相關理論

　　以巴鋪洛夫為代表的經典條件反射理論，以斯金納為代表的操作性條件反射理論，以貝克等為代表的認知行為療法以及以班杜拉為代表的社會學習理論都針對兒童行為矯正的問題提出了自己流派的觀點和方法。

　　(二) 學前兒童行為矯正的基本方法

　　1、 正強化：正強化是一種常用的方法，與獎勵是同義的。正確使用下強化可以有效地增強好的行為，但使用不當會帶來副作用。每個人所喜好的事物不同，在獎勵時要注意強化物的強化價值，還要防止過多剝奪或飽厭現象。

　　2、 間歇強化：間歇強化與連續強化相比較效果更強，同樣也需要強化物的支撐;

　　3、 區別強化：區別強化可用來減少不當行為，要求在行為以低比例出現時給予遞減強化;

　　4、 消退：消退是與連續強化相對應的概念。要防止給予不良行為注意，消退時要確保態度一致。

　　5、 隔離：隔離是當兒童表現出不良行為進暫時將其從有強化物的環境中分隔開，嚴重者可用隔離室。

　　(三)行為矯正方法的應用

　　1、代幣制：代幣制是綜合應用，強化對兒童實施行為矯正的方法。需要建立一套獎勵代幣的辦法和兌換逆強化物的機制。

　　2、模仿和示范：模仿和示范是相對的。兒童的行為大多是建立在模仿的基礎上的，因此給予正確的示范就很必要。要給兒童正確的示范，防止不正確的示范對兒童的行為產生錯誤的引導。

　　3、行為塑造法：行為塑造法是一種程序，用來形成某個人目前還沒有的行為，即個體從不會到一步步學會一個新行為的過程。

　　4、行為矯正方法舉例：案例破壞行為的干預舉例;案例二、不良情緒的干預舉例。

　　知識點10 學前特殊兒童的一體化教育

　　(一) 一體化教育是當代學前特殊兒童的主要思潮和發展趨向。特殊兒童一體化教育打破了傳統的以特殊學校或養護機構為主要教育形態的限制，將特殊需要兒童安置在最少受限制的環境中，盡可能讓特殊兒童充分地參加正常兒童的活動。這種普通教育與特殊教育相互滲透、相互支持的教育體制，首先要面對的就是如何將特殊需要兒童與普通兒童安置在同一個環境中學習的問題。

　　1、 學前特殊兒童一體化教育的安置形態主要有：隨班就讀與個別幫助相結合的安置形態;設立中心的安置形式，對口活動的安置形態。影響安置形態的因素是：特殊兒童的特點，學前教育機構特點，師資的特點和特殊兒童家長的觀念。

　　2、 一體化教育的主要組織形式有：a、集體教學活動;b、分組教學形式;c、在集體教學中重點關注的形式;d、個別輔導的形式。

　　(二)學前特殊兒童一體化教育的教學策略

　　1、教學目標策略a、目標制定原則包括：強調特殊兒童發展的全面性原則;強調特殊兒童與正常兒童發展的差異性原則;強調特殊兒童與正常兒童的融合性原則;b、目標制定步驟包括：確定目標選擇學習內容??組織學習內容??評價學習效果。上述環節是一個螺旋上升的循環過程;c、教學目標分類：長期目標與短期目標，一般目標與特殊目標(缺陷補償目標、認知加強目標和生活技能訓練目標)d、目標制定方法：目標分層和目標分期法。制定方法：目標分層法和目標分期法。

　　2、教學內容策略a、選擇教學內容的依據：根據教育目標及兒童發展水平;b、教學內容的分類包括一般教育內容與特殊教育內容兩部分，具體有普通學前教育課程，認知加強課程，特殊治療課程與生存技能課程。

　　(三)學前特殊兒童一體化教育中的人員

　　1、一體化教育中的教師：a、教師角色：發現和診斷班級內的特殊兒童，教給兒童日常交往的技能，制訂和執行個別化教育方案，組織協調其他人員對特殊兒童進行教育。b、教師素質：能夠認識矯治的意義，對所有兒童一視同仁，掌握一定的特殊教育的專業知識技能;具備組織協調能力;具有創造性，能夠激發幼兒的興趣。

　　2、一體化教育中的家長：a、家長角色：家長在特殊兒童一體化教育中有兩個主要作用。一是積極配合教師在幼兒園的工作，包括提供特殊兒童個案發展史，及時反饋兒童在家中的表現和訓練效果，對兒童在幼兒中的教育內容進行強化以及參與個別化教育方案的制訂和實施;二是在教師指導下，對特殊兒童進行家庭教育。b、家園配合方式：一是教師與家長要進行定期與不定期的交流，二是教師對家長進行一定的培訓。

　　3、一體化教育中的同伴

　　教師在特別關注特殊兒童的同時，不能影響正常兒童的利益。一體化教育對教育對正常兒童也有促進作用，對其德性及知性發展有好處。同伴關系是兒童最重要的人際關系之一。正常兒童是教師教育特殊兒童的幫手。幫助特殊兒童的方式,可以采用以一對一的配對形式和活動小組的形式幫助特殊兒童。

　　(四)學前特殊兒童個別化教育方案的制訂

　　1、個別化教育方案的制定原則：a、科學性原則;個別化方案的整個制訂過程建立在科學的基礎上。b、發展性原則：方案的制訂與實施是滿足特殊兒童需要，最終促使其發展。C、可行性原則：一是指方案的內容必須符合幼兒的水平，二是指計劃要考慮到教育人員，教育機構執行方案的可能性。

　　2、個別化教育方案的內容包括：兒童現狀分析、特殊接受特殊治療與幫助的內容，特殊兒童參與普通兒童學習的內容與程度;對特殊兒童進行教育教學的方式;特殊兒童的發展目標;方案檢查的時間及方式;其他需要注意的問題。

　　3、學前特殊兒童個別化教育方案的制訂步驟題型舉例